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Inscription

au centre aéré "Gan Israël"

de Romainville (93)

Le Gan Israël de Romainville fonctionnne du 4 au 31 juillet 2009 pour des enfants de 5 ans à 12 ans.

Je désire inscrire mon enfant au Gan Israël de Romainville :

NOM

PRENOMS

PRENOM HEBRAIQUE        PRENOM LAIQUE

NAISSANCE

DATE

LIEU   PAYS

Remarques sur l'enfant

ADRESSE

RUE

CODE POSTAL          VILLE

PAYS

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MAISON  

AUTRE  

 PERE :

NOM

PRENOMS

PRENOM HEBRAIQUE        PRENOM LAIQUE

PROFESSION

TELEPHONES

TRAVAIL

MOBILE

MERE :

NOM

    NOM DE JEUNE FILLE

PRENOMS

PRENOM HEBRAIQUE        PRENOM LAIQUE

PROFESSION

TELEPHONES

TRAVAIL

MOBILE

Remarques sur les parents

Période d’inscription :

Semaine du 06/07 AU 10/07/2008

Semaine du 13/07 AU 17/07/2008

Semaine du 20/07 AU 24/07/2008

Semaine du 27/07 AU 31/07/2008

Tarif par semaine :

90€ par enfant si vous inscrivez 1 enfant.

80€ par enfant si vous inscrivez 2 enfants.

70€ par enfant si vous inscrivez 3 enfants et plus.

Réduction supplémentaire pour un enfant inscrit tout le mois.

VOUS AVEZ ETE RECOMMANDE PAR     

 

M. Mme , responsable légal (e) de l'enfant inscrit, déclare sur l'honneur exacts tous les renseignements indiqués .

 

hand01_next.gif Afin que nous puissions recevoir l'inscription vous devez impérativement indiquer ici votre ADRESSE EMAIL :

contact@romainville-loubavitch.org